冬天這個(gè)“殺手”要警惕

Release time: 2018-12-26


氣溫驟降,冬季取暖,很多的人在密閉的空間用各種方法取暖。從而導(dǎo)致室內(nèi)的一氧化碳濃度較高,極易引起一氧化碳中毒。廚房、燃?xì)鉄崴鞯牧茉¢g都是重災(zāi)區(qū),無形的,可怕的冬季殺手,一氧化碳得多防著點(diǎn)。

    一氧化碳(即CO)是無色、無臭、無味的氣體??諝庵蠧O濃度達(dá)到12.5%時(shí),有爆炸的危險(xiǎn)。煤爐產(chǎn)生的氣體中CO含量可高達(dá)6%~30%。室內(nèi)門窗緊閉,火爐無煙囪,或煙囪堵塞、漏氣、倒風(fēng)以及在通風(fēng)不良的浴室內(nèi)使用燃?xì)饧訜崞髁茉《伎砂l(fā)生CO中毒。失火現(xiàn)場空氣中CO濃度可高達(dá)10%、也可發(fā)生中毒。CO與血紅蛋白結(jié)合會(huì)形成碳氧血紅蛋白,而導(dǎo)致血紅蛋白失去攜氧能力,妨礙組織二氧化碳的排出,造成全身組織缺氧。

根據(jù)癥狀輕重,我們可以將CO中毒分為輕、中重以下三種類型:

1、輕度中毒:中毒時(shí)間短,血液中碳氧血紅蛋白為10%~20%。表現(xiàn)為中毒的早期癥狀,頭痛眩暈、心悸、惡心、嘔吐、四肢無力,甚至出現(xiàn)短暫的昏厥,一般神志尚清醒,吸入新鮮空氣,脫離中毒環(huán)境后,癥狀迅速消失,一般不留后遺癥。

2、中度中毒:中毒時(shí)間稍長,血液中碳氧血紅蛋白占30%~40%,在輕型癥狀的基礎(chǔ)上,可出現(xiàn)虛脫或昏迷。皮膚和黏膜呈現(xiàn)煤氣中毒特有的櫻桃紅色。如搶救及時(shí),可迅速清醒,數(shù)天內(nèi)完全恢復(fù),一般無后遺癥狀。

3、重度中毒:病人呈中度、重度昏迷。面色潮紅,呼吸淺快有鼾聲,口周有嘔吐物,或白色、血性泡沫,脈搏快,神智不清,壓眶反射、角膜反射隨昏迷加深而減弱或消失。四肢強(qiáng)直性痙攣,大小便失禁。

 

CO中毒治療步驟

    1、院前治療:

    現(xiàn)場處理:迅速糾正缺氧狀態(tài)。進(jìn)入中毒現(xiàn)場迅速打開門窗進(jìn)行通風(fēng)、換氣,斷絕煤氣來源,迅速救出病人,置空氣清新地方,使之呼吸新鮮空氣,對癥處理等。對昏迷病人采取平臥位,解開衣扣,松開腰帶,保持呼吸道通暢,在此同時(shí)注意保溫。如呼吸心跳已經(jīng)停止,應(yīng)立刻進(jìn)行急救。

急癥治療:

    2、急診治療:

    加速CO排出,改善機(jī)體缺氧,相應(yīng)的急癥治療措施:吸氧、輸液、降顱內(nèi)壓、擴(kuò)充血容量等支持治療及控制感染,防止并發(fā)癥的發(fā)生。

高壓氧治療:

    3、高壓氧治療:

    在脫離現(xiàn)場急癥治療同時(shí)進(jìn)行高壓氧治療,因?yàn)閯?dòng)脈血氧分壓越高,碳氧血紅蛋白解離越快,CO排出也越快,所以CO中毒在救治中采用高壓氧治療是首選,是搶救生命,減少并發(fā)癥的關(guān)鍵,治療療程長短和壓力取決于病情輕重和CO接觸的時(shí)間。

如何預(yù)防一氧化碳中毒,防患于未然

1、應(yīng)廣泛宣傳室內(nèi)用煤火時(shí)應(yīng)有安全設(shè)置(如煙囪、小通氣窗、風(fēng)斗等)。

2、不使用淘汰熱水器;不使用超期服役熱水器;安裝熱水器最好請專業(yè)人士安裝,不得自行安裝、拆除、改裝燃具。冬天沖涼時(shí)浴室門窗不要緊閉,沖涼時(shí)間不要過長。

3、建議大家學(xué)習(xí)有關(guān)預(yù)防一氧化碳中毒知識(shí)及注意事項(xiàng),進(jìn)行一氧化碳中毒患者現(xiàn)場搶救方法的演習(xí)。

4、在可能產(chǎn)生一氧化碳的地方安裝一氧化碳報(bào)警器。

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